Статистика
Онлайн всього: 12 Гостей: 12 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Лечение активных хронических гепатитов вирусной этиологии
|
| 28.10.2014, 17:31 |
| Прежде всего необходимо начинать с проведения этиолгической терапии, в частности, лечения вирусного гепатита В a-интерфероном, который применяется в фазе репликации.^В частности, применяются интрон-А (рекомбинантный a-интерферон-2b) и реаферон, роферон (рекомбинантный a-интерферон-2а). Противовирусная терапия сокращает сроки репликационной фазы, приво-. дит к эрадикации вируса, предупреждает развитие цирроза.
Интрон-А назначается по 5-9 млн ЕД три раза в неделю в течение 4-6 месяцев, подкожно или внутримышечно. Критериями эффективности принято считать: исчезновение маркеров репликации вируса гепатита В, нормализацию активности аминотрансфераз, улучшение гистологической картины (уменьшение инфильтрации портальных трактов, фокальных и ступенчатых некрозов).
Противопоказания к лечению препаратом: декомпенсированный цирроз, сахарный диабет, алкоголизм, тяжелые поражения почек и сердечно-сосудистой системы.
Реаферон применяется в дозе 3 млн ME 3 раза в неделю в течение 3-4 месяцев.
При гепатите, вызванном вирусом D, лечение интерфероном практически не эффективно, у больных парентеральным гепатитом С отмечается очень быстрое улучшение самочувствия, однако в этом случае необходимо правильно и своевременно установить диагноз, так как при ошибочной диагностике и наличии аутоиммунного гепатита терапия интерфероном может привести к ухудшению течения заболевания. Однако это лечение еще не панацея, остается большой процент рецидивов и введение препарата не всегда хорошо переносится больными. Предложен уже Р-интерферон для внутримышечного введения в дозе 5-9 млн. ежедневно в течение месяца с последующим 5-месячным введением по 9 млн. через два дня.
С успехом применяются индукторы интерферона: интерлейкин-2 и циклоферон. Интерлейкины являются модуляторами иммунных реакций, они продуцируются Т-лимфоцитами-хелперами и являются индукторами g-интерферона.
Циклоферон выпускается в ампулах по 2 мл 12,5% раствора, вводится внутримышечно или внутривенно по специальной схеме и вызывает образование a-, b- и g-интерферона.
|
| Категорія: Терапія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 493 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
