Статистика
Онлайн всього: 17 Гостей: 17 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Фридлендеровская пневмония
|
| 28.10.2014, 15:51 |
| Встречается относительно редко и занимает промежуточное положение между крупозной и оча-говой пневмониями, в связи с тем, что она носит лобулярный и псевдолобарный характер. Псевдодоле-вой характер обусловлен слиянием отдельных пневмонических фокусов. Возбудителем является кап-сульная палочка (бацилла Фридлендера). Развивается чаще всего у лиц пожилого возраста, несколько реже у молодых. Мужчины болеют в 5-7 раз чаще женщин. Предрасполагающими факторами являются: хронический алкоголизм, неполноценное питание, сахарный диабет, хронический бронхит.
Наиболее частой локализацией является нижняя правая доля. Заболевание начинается остро, те-чение тяжелое. Температура тела редко достигает 390С. Больных беспокоит боль в грудной клетке, упорный болезненный кашель с трудно отделяемой мокротой. Мокрота обычно очень вязкая, желеоб-разной консистенции, кровянистая, обладает запахом пригорелого мяса. Заболевание почти всегда сопровождается фибринозным или эксудативным плевритом.
Быстро развивается деструкция легочной ткани, в результате этого в первые 48 часов может на-блюдаться отделение большого количества кровянистой мокроты. Формирование абсцесса заканчивает-ся в первые 4-5 дней.
Особенностью физикальной симптоматики является отчетливое притупление перкуторного зву-ка, бронхиальное дыхание и малое число хрипов, что связано с обильной эксудацией и заполнением просвета альвеол и мелких бронхов. Характерно выраженное несоответствие между относительно невысокой температурой, физикальными данными и крайне тяжелым состоянием больного.
При исследовании крови обнаруживают лейкопению с моноцитозом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Летальность составляет около 8%.
|
| Категорія: Терапія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 442 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
