Статистика
Онлайн всього: 12 Гостей: 12 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕГОЧНЫХ ГИПЕРТЕНЗИЙ
|
| 25.10.2014, 19:12 |
| Этиопатогенетическая классификация ЛГ А.П. Милованова (1981) разработана на основе детализации уровня наибольшего поражения сосудов МКК.
I. Артерио-артериолярная форма, объединяющая более 20 заболеваний, обусловлена прогрессирующей гиповентиляцией альвеол, ан-гиоспастическим рефлексом Эйлера-Лильестранда и гипертрофией средней оболочки в альвеолах и артериях мышечного типа. Соответствует прекалиллярной ЛГ и развивается при заболеваниях легких, грудной клетки, обструкции артерии и патологических состояниях, связанных с воздействием экстремальных условий высокогорья и Заполярья.
II. Капиллярная форма, характеризуется выраженными изменениями капилляров и межальвеолярных перегородок. Обусловлена редукцией капиллярного русла МКК вследствие сдавления капилляров при эмфиземе легких, бронхиальной астме, а также при интерсти-циальных фиброзах, когда межальвеолярные перегородки замещаются клеточными и соединительно-тканными элементами.
III. Венуло-венозная форма, возникает при заболеваниях левых отделов сердца, несостоятельности сфинктеров устий крупных вен и соответствует посткапиллярной ЛГ.
IV. Артериовенозная форма, развивается при врожденных пороках сердца и крупных сосудов с вне- и внутрилегочными артериовеноз-ными шунтами и избыточным кровенаполнением легких.
V. К неясным формам относятся ЛГ с неустановленным патогенезом. Это ЛГ, возникающие при приеме лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, антибиотики, антикоагулянты), или при циррозе печени, артериальной системной гипертензии, длительном гемо диализе и гломерулонефрите. На Всесоюзном съезде терапевтов в 1964 г. была принята классификация, разработанная Б.Е. Вотчалом, дополняющая характеристику процесса по лечению и функциональному состоянию кровообращения, однако и эту классификацию нельзя признать удачной, поскольку в ее основе лежит не ведущий патогенетический фактор - гипер-тензия, а осложнение болезни, обозначаемое термином "легочное сердце".
|
| Категорія: Терапія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 743 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
