Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Патофизиология гипокальциемии: патогенетическая классификация
|
| 15.07.2014, 18:59 |
| Хроническая гипокальциемия встречается реже, чем гиперкальциемия; к ее причинам относятся хроническая почечная недостаточность, врожденный и приобретенный гипопаратиреоз, а также гипомагниемия. Транзиторная гипокальциемия может развиваться при таких тяжелых состояниях, как бурный сепсис, ожоги и острая почечная недостаточность, или после переливания больших количеств цитратной крови. Во многих
Таблица 336-5. Способы лечения при гиперкальциемии
Вид терапии
Наиболее применяемые способы Детали лечения Показания Осложнения Предосторожность
Гидратация 2 л и более Универсальны Не установлены Не установлены
Прием больших количеств соли Достижение уровня Na в моче 300 мэкв/сутки и выше Универсальны Отеки То же
Фуросемид или этакриновая кислота 40—160 мг/сут 50—200 мг/сут Универсальны 4. К и 4. Mg Определение К и Mg в сыворотке
Форсированный диурез Внутривенно 4—6 л/сут жидкости, содержащей 600—900 мэкв Na плюс фуросемид каждые 1—2 ч, плюс не менее 60 мэкв К в сутки, плюс не менее 60 мэкв Mg в сутки Универсальны Отек легких, 4- К и 4^Mg Интенсивное наблюдение, включая регистрацию венозного давления и определение Mg и К в сыворотке крови
Фосфат перорально 250 мг Р каждые 6 ч внутрь Универсальны, если уровень Р в сыворотке ниже 3 мг/100 мл (30 мг/л) Эктопическая кальцификация Поддержание уровня Р в сыворотке ниже 5—6 мг/100 мл (50—60 мг/л)
Пликамицин 10—25 мкг/кг внутривенно, не повторять Повышение резорбции костной ткани Токсичность в отношении печени, почек,костного мозга Наблюдение за числом тромбоцитов, азотом мочевины в крови, ферментами
Преднизон или его эквиваленты 5—15 мг каждые 6 ч Рак молочной железы, лимфомы, лейкоз, множественная миелома, отравление витамином D, саркоидоз Синдром Кушинга при хроническом применении Прием через день при хроническом применении |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 412 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
