Статистика
Онлайн всього: 6 Гостей: 6 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Серповидно-клеточная нефропатия
|
| 26.06.2014, 17:01 |
| У больных с серповидно-клеточной анемией, талассемией и другими нарушениями, характеризующимися комбинациями гемоглобина S с аномальными гемоглобинами, часто наблюдаются клинически значительные дефекты строения и функции почек. Наиболее очевидным проявлением этого является безболезненная макрогематурия. Кровотечение возникает в результате больших и микроскопических инфарктов сосочков, почечных лоханок и коркового вещества почек. По неизвестным причинам кровотечение в 80% случаев происходит в левой почке и, несмотря на системную природу первичного процесса,, бывает двусторонним только в 11% случаев. При проведении ВУГ чаще всего обнаруживают дефект наполне ния почечной лоханки, отражающий наличие кровяного тромба; иногда это приводило к неоправданному хирургическому вмешательству. В большинстве случаев этот дефект исчезает самопроизвольно. Поскольку гематурию могут вызвать и другие причины, помимо серповидно-клеточной анемии, подобным больным необходимо полное урологическое обследование (гл. 40). При обнаружении дефектов наполнения рекомендуется провести ряд последовательных исследований; необходимость хирургического вмешательства следует рассмотреть только в том случае, если эти дефекты имеют стойкий характер. Операция может потребоваться и в тех редких случаях, когда кровотечение угрожает жизни больного. |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 422 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
