Статистика
Онлайн всього: 6 Гостей: 6 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Хромомикоз
|
| 02.06.2014, 17:38 |
| Хромомикоз вызывают пять видов грибков. По классификации Emmons, их называют Phialophora verrucosa, P. pedrosoi, Р. compacta, P. dermatitidis и Cladosporium carrionii.
Патогенез и патологические изменения. Инфекция распространена в тропиках и субтропиках: развивается в результате небольших колотых ранений кожи шипами или занозами. При гистологическом исследовании кожных повреждений обнаруживают псевдоэпителиоматозную гиперплазию и гранулематозный инфильтрат дермы. Могут встречаться микроабсцессы с нейтрофилами. В этих абсцессах или окружающей их дерме обнаруживаются скопления микроорганизмов в виде толстостенных коричневых клеток. В эпидермисе и поверхностных корочках содержатся ответвляющиеся коричневые гифы.
Клинические проявления. Хромомикоз характеризуется бородавчатыми поражениями кожи, склонными к изъязвлению и образованию корочек. Локализация поражения зависит от места травмы, чаще это нижние конечности. На пораженных участках кожи образуются папулы, пустулы или изъязвления; процесс медленно прогрессирует в течение многих лет. Участок поражения остается плоским или приобретает возвышенное основание, безболезненный. Часто больных беспокоит зуд. В патологический процесс обычно вовлекается только травмированная конечность, но описано несколько случаев гематогенной диссеминации с развитием абсцесса мозга.
Диагностика. Лучшим методом диагностики является гистологическое исследование биоптатов кожи, позволяющее обнаружить микроорганизмы. Применяют и культуральный метод, однако идентификация возбудителя может быть проведена в специализированной лаборатории.
Лечение. Больным с хромомикозом показано пролонгированное лечение флюцитозином. Достаточно часто возникают рецидивы со вторичной лекарственной зависимостью. Их можно предотвратить сочетанным применением флюцитозина с амфотерицином В (при внутривенном введении препарата в небольших дозах), что является предпочтительным в случаях распространенных поражений. |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 324 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
