Статистика
Онлайн всього: 6 Гостей: 6 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Болезнь кьясанурского леса
|
| 02.06.2014, 17:28 |
| Впервые как самостоятельная клиническая единица болезнь кьясанурского леса была обнаружена в тропических лесах западной области Майсур в южной Индии в 1957 г. Было показано, что возбудителем ее является флавовирус. Переносчиками инфекции служат клещи вида Haemaphysalis spinigera. В настоящее время считают, что скрытым резервуаром и источником заражения клещей вида Haemophisalis являются клещи вида Ixodes, паразитирующие на мелких лесных млекопитающих. Клещи Haemophisalis в свою очередь инфицируют при укусе приматов и птиц. Нередки также случаи заражения в лабораторных условиях.
Болезнь характеризуется внезапным началом лихорадки, головной болью, утомляемостью, миалгией (особенно поясничной области и мышц голени), ретроорбитальными болями, кашлем и болями в животе. Кроме того, развиваются фотофобия и полиартралгия. У некоторых больных можно наблюдать носовые кровотечения и кровавую рвоту. При обследовании обращают на себя внимание относительная брадикардия, инъекция сосудов конъюнктивы и генерализованная лимфаденопатия. В легких выслушиваются нежные и грубые хрипы. Иногда имеется гепатоспленомегалия. В начальной фазе заболевания развивается генерализованная гиперестезия кожи. Лихорадка длится в течение 6—11 дней. После афебрильного периода продолжительностью от 9 до 21 дня у 50% больных развивается вторая фаза повышения температуры, сохраняющаяся в течение 2—12 дней. Кроме возвращения лихорадки, эта фаза характеризуется тяжелыми головными болями, тугоподвижностью шеи, расстройствами сознания, грубым тремором, головокружением, патологическими рефлексами, а также появлением симптомов, типичных для первой фазы болезни. Последствий не наблюдают, однако выздоровление может затягиваться.
При лабораторных исследованиях во время первой фазы болезни на 4 — 6-й день выявляли лейкопению со снижением общего числа лейкоцитов до 3•109/л. Лейкопения сочетается с нейтропенией. Во второй фазе развивается умеренный лейкоцитоз. Результаты люмбальной пункции, проведенной во второй фазе, свидетельствуют о признаках, характерных для асептического менингита. Диагностика основана на выделении вируса из крови, что не составляет большого труда, поскольку вирусемия сохраняется в течение продолжительного времени. Информативны также серологические тесты с парными сыворотками. Лечение поддерживающее. |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 162 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
