Статистика
Онлайн всього: 7 Гостей: 7 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Поддиафрагмальный абсцесс
|
| 30.05.2014, 17:06 |
| Эти абсцессы локализуются в поддиафрагмальном пространстве, располагающемся между диафрагмой и поперечной ободочной кишкой и включающем четыре кармана. Надпеченочное и подпеченочное пространства (карманы) располагаются с правой стороны; слева находится поддиафрагмальное пространство; к нему примыкает малый мешок, включающий пространство, располагающееся кзади от желудка и кпереди от поджелудочной железы. Около 55% поддиафрагмальных абсцессов имеют правостороннюю локализацию, 25% — левостороннюю и 20% — множественную. Около 90% абсцессов возникают как осложнения после хирургических операций на желчных протоках, желудке и двенадцатиперстной кишке. Инфицирование возможно как во время операции, так и после нее, особенно из участка анастомоза. Обычно симптомы развития инфекции появляются через 3—6 нед после хирургического вмешательства, но иногда и позже — через несколько месяцев. Повышение температуры тела чаще бывает незначительным. Характерны абдоминальные боли, но локализованная болезненность выявляется редко, так же как редко удается обнаружить пальпируемые массы. Субдиафрагмальный абсцесс часто вызывает кашель, одышку, боли в области грудной клетки. Их появление объясняется раздражением диафрагмы, распространением воспаления в грудную полость и вздутием живота. Иногда наблюдаются икота, обусловленная раздражением диафрагмы, и чувство дискомфорта в плечевом суставе, вызванное болями, иррадиирующими из области диафрагмы. При исследовании органов грудной клетки могут выявляться притупление перкуторного звука, ослабление дыхания, крепитирующие хрипы, шум трения плевры. На рентгенограмме органов грудной клетки выявляются располагающиеся на стороне внутрибрюшинного абсцесса односторонние ателектазы, плевральный выпот, приподнятый купол диафрагмы. |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 191 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
