Статистика
Онлайн всього: 3 Гостей: 3 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Патология роста и распределения волос
| 25.05.2014, 18:33 |
При обследовании женщин с гирсутизмом наиболее важно выявить признаки вирилизации или дефеминизации (табл. 46-1). У больных с избыточной продукцией андрогенов признаки дефеминизации, такие как нарушения менструации, встречаются чаще, чем признаки вирилизации. По меньшей мере две причины заставляют с осторожностью диагностировать вирилизацию. Во-первых, ее признаки (клиторомегалия, облысение, огрубление голоса, гирсутизм) указывают на избыточную продукцию андрогенов в тот или иной период/жизни пациента, но совсем необязательно свидетельствуют об активном заболевании в момент осмотра. Необходимо определить уровень андрогенов в плазме и/или скорость их продукции, чтобы установить факт избытка андрогенов. Во-вторых, выраженная гипсрандрогенизация может быть и при отсутствии заметной вирилизации.
Таблица 46-1. Клинические признаки дефеминизации и вирилизации
Признаки
Дефеминизации вирилизации
Аменорея Облысение в области лба
Уменьшение размеров молочных желез Увеличение размеров мышц плечевого пояса
Утрата женских очертаний тела Огрубление голоса
Акне
Источник: Karp L., Herrmann W. L. Diagnosis and treatment of hirsutism in women. — Obstet. Gynecol., 1973, 41:283.
Диагностические аспекты. Медикаментозные препараты. Избыточный рост волос может быть вызван приемом медикаментозных средств и не сопровождаться другими признаками дефеминизации или вирилизации. К таким препаратам относятся фенитоин, миноксидил, диазоксид, гексахлорбензен. Андрогены вызывают как гирсутизм, так и вирилизацию. Андрогенной активностью обладают некоторые синтетические прогестероны. |
Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
Переглядів: 197 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|