Статистика
Онлайн всього: 7 Гостей: 7 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Ответственность врача
|
| 22.05.2014, 11:01 |
| Во всем мире врачи, получившие право заниматься практической деятельностью, не должны ни перед кем отчитываться за свои действия, кроме как перед своими коллегами. В США, однако, в последние 15 лет появились настоятельные требования о том, чтобы врачи отчитывались о своей практической деятельности, которая должна соответствовать определенным стандартам, устанавливаемым федеральными и государственными властями. Госпитализация больных, медицинское обслуживание которых оплачивается государством (Medicare, Medicaid) или какими-либо третьими организациями, находится под особым контролем (utilization review). Это означает, что врачи должны обосновывать причины и продолжительность пребывания пациента в стационаре. если оно не соответствует неким «усредненным» стандартам. В ряде случаев необходимо заручиться мнением еще одного специалиста для того, чтобы больной мог быть госпитализирован для проведения плановой операции. Цель этого регулирования заключается в сдерживании прогрессивно возрастающей стоимости медицинского обеспечения. Складывается впечатление, что этот вариант контроля будет распространен на все аспекты медицинской деятельности и неизбежно приведет к ее изменению.
Можно ожидать также, что врачи будут подтверждать свою компетентность, проходя обязательное усовершенствование, их квалификации будет оцениваться по письменным заключениям больных, результатам переаттестационных экзаменов или переосвидетельствования на .право иметь патент- В то время как эти меры могут повысить уровень теоретических знаний врача, маловероятно, что они окажут подобное действие и на качество его работы.
Соотношение затрат на здравоохранение и эффективности медицинской помощи. Поскольку стоимость медицинской помощи продолжает расти, возникает необходимость в разработке строгих критериев первоочередных расходов денег в системе здравоохранения. В некоторых случаях наибольшую экономическую выгоду дают профилактические мероприятия. Наиболее яркими примерами являются вакцинация, иммунизация, уменьшение частоты несчастных случаев и снижение профессиональных вредностей, повышение качества контроля за окружающей средой. Изучение стоимости «скрининга новорожденных», направленного на выявление метаболических заболеваний, показало, что обнаружение фенилкетонурии при обследовании больных популяций может привести к экономии многих тысяч долларов.
Поскольку материальные ресурсы становятся все более и более стесненными, необходимо оценивать оправданность выполнения непозволительно дорогих операций, обеспечивающих лишь ограниченное увеличение продолжительности жизни, в то время как существует настоятельная потребность в более неотложном лечении лиц, которые не имеют необходимого доступа к медицинской помощи. Важно максимально снизить высокую стоимость пребывания в стационаре одного пациента, если стремиться к поддержке трат на здравоохранение на уровне, доступном для большинства населения. Это, конечно же, подразумевает совместные усилия пациентов, врачей, администрации, организаций, оплачивающих лечение, и правительства наряду с постоянным надзором за теми вмешательствами, которые могут быть эффективно и безопасно выполнены в амбулаторных условиях. Для снижения общих затрат на здравоохранение не менее важно, чтобы каждый врач тщательно следил за стоимостью назначаемых им препаратов и их эффективностью. В этом лидирующая роль принадлежит медицинским работникам, которые должны руководить остальным населением при анализе и контроле стоимости, относясь к этому ответственно и серьезно, не стараясь получить выгоду только для себя. Очень важно, однако, не допустить, чтобы решение существенных социально-экономических вопросов оказания медицинской помощи населению сказывалось на стремлении врачей обеспечить благополучие своих пациентов. При возникновении медицинских проблем, пациент должен быть уверен в своем лечащем враче так же, как в своем адвокате при решении юридических вопросов. |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 230 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
