Статистика
Онлайн всього: 3 Гостей: 3 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Диагностика остеоартроза
|
| 15.05.2014, 18:06 |
| ОА диагностируют на основании выявления характерных клинических признаков (боли, темп развития болезни, характер поражения определенных суставов) и данных рентгенологического исследования. При постановке диагноза необходимо учитывать возраст больного, пол и факторы, которые могут быть причиной возникновения ОА.
Институтом ревматологии (1993) предложены критерии ОА:
Клинические критерии.
Боли в суставах, возникающие в конце дня и/или в первую половину ночи.
Боли в суставах, возникающие при физической нагрузке и уменьшающиеся в покое.
Деформация сустава за счет костных разрастаний (включая узелки Гебердена и Бушара).
572
Рентгенологические критерии.
Сужение суставной щели.
Остеосклероз.
Остеофитоз.
Критерии 1—2 — основные; критерии 3 — дополнительные. Для постановки диагноза ОА наличие первых двух клинических и рентгенологических критериев обязательно.
Вместе с тем необходимо исключить ряд заболеваний, при которых поражение суставов напоминает клиническую картину ОА. В первую очередь необходимо исключить РА у лиц пожилого возраста. Основой для такой дифференциации является следующее: поражение крупных суставов при РА появляется после длительного периода болезни, сам РА дебютирует поражением мелких суставов кисти и стопы (проксимальных межфаланговых, но отнюдь не дистальных, что типично для ОА). Узелки Гебердена иногда принимают за ревматоидные узелки, однако последние локализуются в других местах (под кожей локтевых суставов). Исследование синовиальной жидкости при ОА не выявляет характерных для РА признаков воспаления, а при биопсии синовиальной оболочки диагностируют фиброз, а также незначительную клеточную инфильтрацию. |
| Категорія: Внутрішні хвороби | Додав: koljan
|
| Переглядів: 250 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
