Лапароскопия - исследование органов брюшной полости путем их осмотра с помощью эндоскопа, вводимого в брюшную полость через переднюю брюшную стенку. Лапароскопию производят как в плановом, так и в ургентном порядке. Показания к лапароскопии в гинекологии могут быть: а) диагностическими - установление причины острой тазовой боли (прогрессирующая или прервавшаяся внематочная беременность, апоплексия яичника, воспаление придатков, аппендицит, разрыв или перекрут кисты яичника, лейомиома, разрыв или перфорация пиосальпинкса и др.); установление причины хронической тазовой боли (эндометриоз, опухоли, спаечная болезнь, перекрут кисты, хроническая эктопическая беременность), острые и хронические инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, туберкулез, актиномикоз), хронический аппендицит, дивертикулит); уточнение характера аномалий развития половых органов, диагноза поликистозных яичников, проходимости маточных труб и выявление уровня окклюзии (проводят одновременно с хромопертубацией); б) терапевтическими - сальпингостомия при эктопической беременности; стерилизация; лечение эндометриоза (фульгурация, лазерная вапоризация); разъединение спаек; сальпингонеостомия при тубоовариальных абсцессах, пиосальпинксах; удаление экспульсированной в брюшную полость ВМС; миомэктомия; резекция яичников, удалений кист, яйцеклетки для фертилизации in vitro, трансплантанта в маточную трубу. Противопоказание лапароскопии: а) абсолютные - обструкция кишечника; генерализованный перитонит; огромные тазовые или абдоминальные образования; массивный гемоперитонеум при нестабильности деятельности сердечно-сосудистой системы; применение антикоагулжтлж непрямого действия; в случае противопоказаний к общей илиместной анестезии; б) относительные - тяжелые заболевания сердца и легких; выраженный спаечный процесс в брюшной полости; ожирение и др.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Лапароскопия» з дисципліни «Невідкладні стани в акушерстві та гінекології»
