При цьому виді маячних розладів, на відміну від первинних, домінує порушення чуттєвого пізнання. Маячні ідеї виникають без усякої системи, хаотично. Вони вже не “доказуються”, а сприймаються як існуюче знання, що супроводжується відповідними почуттями, наприклад, хворий сповіщає: “Я впевнений, я відчуваю, що мене хочуть пограбувати”. Домінують образні уявлення, які нагадують своєю наочністю і непослідовністю картини зі сну; свідомість заповнена ними. Навколишній світ сприймається так, як це буває при ілюзіях. Образні маячення завжди поєднують з іншими розладами. Різко порушується поведінка, вчинки хворих непослідовні і часто бувають імпульсивними (застрибують на ходу в транспорт, рап- тово на повному ходу з нього зістрибують, вчиняють несподівані напади тощо). Можуть виникати галюцинації, елементи синдрому Кандинського-Клерамбо, епізоди розладів свідомості. Образні маячення завжди супроводжуються вираженими змінами афекту, найчастіше у вигляді напруженої тривоги, страху. Різновидами образних маячень є маячення інсценування та маячення особливого значення. При маяченні інсценування (інтерпретації) – хворі говорять, що все довкола них підлаштоване, вдаване, їх розігрують, відбувається кінозйомка; оточуючі люди зовсім не ті, за кого себе видають, всі їхні вчинки мають відношення до хворого; його перевіряють, навчають, за ним слідкують і т. д. При маяченні особливого значення – все навколишнє отримує в уяві хворого символічне значення: чорний колір означає не що інше, як близьку смерть хворого; молода жінка символізує спасіння тощо. Зміст навколишнього світу стає дуже мінливим, в багатьох випадках всі згадки і сприйняття хворим його (предмети, люди, події) набирають фантастичного змісту. При цьому нерідко виникають антагоністичні маячення, при яких все сприймається як боротьба довкола особи хворого двох протилежних сил – добра і зла, світла і темряви (маніхейське маячення – від назви релігійного вчення маніхеїзму). Для образних фантастичних маячень – характерні ідеї величі (величності), коли відбувається грандіозне, неймовірне перебільшення хворим своїх духовних і Левенець І.В. Судова психіатрія Юридичний інститут ТАНГ 73 фізичних можливостей, сил, здоров’я, соціального становища і багатства, а також ідеї релігійно-містичного, еротичного, в деяких випадках – космічного змісту і типу: атомна війна, державні заколоти, стихійні лиха та ін.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Образні маячення» з дисципліни «Судова психіатрія»
