Cor pulmonale представляет собой заболевание правых отделов сердца вследствие болезней сосудов или паренхимы легких. Болезнь широко распространена у собак брахицефалических пород с хронической обструкцией дыхательных путей, вызванной стенозом ноздрей, коллапсом трахеи или бронхов, хроническим бронхитом. Этиопатогенез В литературе называется несколько причин болезни: Основное первичное заболевание легких. У старых собак причиной болезни обычно является хроническая обструкция легких, включая бронхит и эмфизему. Обструкция сосудов легких вследствие паразитарных сердечных заболеваний, тромбоэмболии или сдавливания опухолевыми или другими образованиями. Ограничение подвижности стенки грудной клетки из-за ожирения и, как следствие, затрудненное дыхание при вдохе и гипоксемия (пикквикский синдром). Деформация грудной клетки, например, pectus excavatum. Патофизиология Легочная артериальная гипертензия вызывает увеличение правых отделов сердца. При этом прогрессирующая гипертрофия миокарда приводит к правожелудочковой недостаточности. Клинические симптомы Болезнь может протекать в острой или хронической формах. В тяжелых случаях может наблюдаться дыхание Куссмауля, брюшное (диафрагмальное) дыхание, цианоз или внезапная смерть. В более легких случаях отмечается анорексия, слабость, депрессия, стерторозное дыхание, одышка, учащенное дыхание, кашель, а также признаки правосторонней застойной сердечной недостаточности. При постановке диагноза бывает трудно отличить хронический кашель из-за сдавливания предсердия или главного бронха от кашля, вызванного хронической обструкцией дыхательных путей, преимущественно у старых
пациентов, поскольку у них часто происходят оба эти расстройства. И все же для успеха терапии необходим правильный диагноз. В зависимости от объема выделяемой жидкости при аускультации могут быть слышны аномальные звуки дыхания. Тон сердца может быть нормальным. В то же время может быть слышен расщепленный второй тон, а иногда и шум, вызванный недостаточностью трехстворчатого клапана.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Cor pulmonale» з дисципліни «Геріатрія собак та котів»
