Проба на концентрацию по Зимницкому (за 24 ч): метод заключается в сопоставлении относительной плотности мочи в 6 порциях, взятых в течение суток (с 9 часов утра каждые 3 ч до 6 часов утра. Всего 8 порций). Колебания относительной плотности мочи в норме составляют 1015—1025. При изостенурии — 1010—1012. Относительная плотность снижена при пиелонефрите, почечной недостаточности, применении диуретиков. Гипостенурия: относительная плотность равна 1002—1008 (наблюдается при тяжелом пиелонефрите, хроническом гло-мерулонефрите, тубулопатиях). Повышение относительной плотности мочи во всех порциях свидетельствует о гиповолемии. Преобладание ночного диуреза (никтурия) является ранним признаком пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной недостаточности. Проба Реберга: определение клубочковой фильтрации и ка-нальцевой реабсорбции по клиренсу эндогенного креатинина крови и мочи с учетом объема выделяющейся жидкости (в единицу времени). Норма: клубочковая фильтрация — 60—120 мл/мин, ка-нальцевая реабсорбция — 99 %. Варианты патологии клубочковой фильтрации: 1. Больше 120 мл/мин. Характерно для ранних стадий сахарного диабета, гипертонической болезни, нефротического синдрома. 2. 60—40 мл/мин свидетельствует о снижении функции почек или является настораживающим фактором при подозрении на почечную недостаточность. 3. 40—15 мл/мин свидетельствует о почечной недостаточности от компенсированной до субкомпенсированной стадии. 4. Менее 15—10 мл/мин. Наблюдается при почечной недостаточности в стадии декомпенсации. Варианты патологии канальцевой реабсорбции: 1. 99,6 % и выше отмечается при гиповолемическом состоянии. 2. Менее 98 % свидетельствует о нарушении функции канальцев (пиелонефрит, врожденные аномалии, интерстици-альный нефрит, применение диуретиков, гломерулонефрит, почечная недостаточность).
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Качественные методы исследования» з дисципліни «Гестоз»
