ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ

Статистика






Онлайн всего: 5
Гостей: 5
Пользователей: 0



ИЦ OSVITA-PLAZA

Матеріали для курсової

Головна » Матеріал » Медицина » Аритмії серця - механізми, діагностика, лікування

Инвазивное электрофизиологическое исследование сердца
09.11.2014, 22:56
Инвазивное электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца используется в клинической практике с конца б0-х годов, когда была описана методика воспроизводимой регистрации электрограммы пучка Гиса. С тех пор арсенал средств ЭФИ пополнился многополюсными внутрисердечными электродами с программируемой электростимуляцией. В настоящее время инвазивное ЭФИ широко используется как средство диагностики, лечения и прогноза во многих клинических ситуациях. Несмотря на это, показания к его клиническому применению сформулированы недостаточно четко. Вопрос этот требует своего разрешения ввиду того, что техника ЭФИ, ранее являвшаяся лишь средством сложнейших научных исследований в некоторых университетах, доступна сейчас многим региональным медицинским центрам. Принимая во внимание финансовые ограничения, существующие сегодня в медицине, при клиническом применении методов ЭФИ необходимо учитывать не только отношение риск—польза, но и эффективность затрат. На оборудование электрофизиологической лаборатории может потребоваться более 100000 долларов [1]. Процедуры ЭФИ занимают много времени, поэтому при их проведении в лаборатории, выполняющей также стандартную катетеризацию сердца, могут возникнуть определенные «проблемы расписания». Введение катетера занимает от 30 до 60 мин, а программируемая стимуляция — еще 120—210 мин. Тщательный анализ данных может потребовать еще 2—5 ч. Для проведения каждого исследования требуется несколько человек; в нашей лаборатории работают два оператора и два врача. Стоимость ЭФИ для больного довольно значительна. Стоимость основных лабораторных исследований составляет примерно 1000 долларов, не считая дополнительных затрат на более длительные процедуры, требующие добавочных катетеров, препаратов и оборудования. Общая сумма расходов, включая стоимость 1—2-дневного пребывания в стационаре и оплату труда врача, может превысить 3000 долларов. Следовательно, проведение столь дорогостоящей и трудоемкой процедуры должно быть хорошо обоснованным. Электрофизиологические исследования стали основным средством изучения механизмов аритмии и нарушений проведения. Прогнозирование отдаленных клинических последствий на основе данных ЭФИ приводит к серьезным противоречиям и путанице [2—5]. В настоящее время (и, вероятно, в дальнейшем) клиническое применение ЭФИ будет включать три направления: диагностическое тестирование, лечение (терапевтические и хирургические методы) и прогнозирование.
Категорія: Аритмії серця - механізми, діагностика, лікування | Додав: koljan
Переглядів: 281 | Завантажень: 0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

Онлайн замовлення

Заказать диплом курсовую реферат

Інші проекти




Діяльність здійснюється на основі свідоцтва про держреєстрацію ФОП