Статистика
Онлайн всього: 1 Гостей: 1 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Какие физиологические состояния могут сопровождаться появлением доступного аускультации третьего сердечного тона у здоровых лиц
|
| 18.11.2014, 21:56 |
| Любые состояния, увеличивающие скорость расширения желудочков и силу отдачи, в т.ч. ускорение кровотока и симпатическая гиперстимуляция (например, при тахикардии).
Примечания:
а. Существует физиологическое доказательство того, что чем энергичнее сокращается сердце, тем выше вероятность появления третьего сердечного тона. Третий тон обычно возникает лишь в том случае, если незадолго до окончания фазы быстрого диастолического наполнения давление в левом предсердии умеренно или значительно превышает внутрижелудочковое давление. Чем интенсивнее расширяется левый желудочек, тем выше градиент давления между левым предсердием и левым желудочком и тем выше вероятность появления третьего тона (рис. 4).
Рис. 4. Третий сердечный тон (S3) возникает в том случае, если левый желудочек расширяется достаточно интенсивно, и возникает градиент давления между ним и левым предсердием
б. Наличие физиологического третьего тона свидетельствует, по меньшей мере, о нормальной скорости кровообращения. Повышенные симпатический тонус и концентрации катехоламинов, которые обусловливают необходимое для появления третьего тона быстрое раннедиастолическое расширение левого желудочка, также увеличивают сердечный выброс и увеличивают скорость циркуляции крови. Венозное жужжание на сосудах шеи является признаком нормальной или высокой скорости кровообращения, и его наличие свидетельствует о том, что третий сердечный тон носит физиологический характер и не связан с недостаточностью кровообращения (методы, позволяющие выявить венозное жужжание, изложены на стр. 370).
|
| Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
| Переглядів: 457 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
