Статистика
Онлайн всього: 1 Гостей: 1 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Синусовая брадикардия
|
| 09.11.2014, 15:29 |
| Возникает вследствие снижения частоты генерации импульсов в СА-узле.
Функциональная синусовая брадикардия возникает при повышении парасимпатического тонуса (вагусные брадикардии), наиболее частые причины:
расстройство высшей нервно-гормональной регуляции с преобладанием вагусных тенденций;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
холецистит;
применение некоторых лекарственных препаратов с отрицательным хронотропным действием (сердечных гликозидов, бета-блокаторов и проч.);
повышение внутричерепного давления;
как вариант нормы – у спортсменов и лиц, длительное время испытывающих значительные физические нагрузки.
Органическая синусовая брадикардия , наиболее частые причины:
поражение миокарда;
токсическое воздействие на СА-узел лекарственных препаратов;
общая интоксикация.
Жалобы пациента с синусовой брадикардией: на слабость, утомляемость, снижение толерантности к физической нагрузке, на головные боли, тяжесть в голове, головокружения, боли за грудиной, на предобморочные и обморочные состояния.
Диагноз синусовой брадикардии ставится по следующему критерию: по наличию положительного мономорфного зубца Р перед каждым желудочковым комплексом. Это возможно только при электрокардиографическом исследовании. При общем осмотре только частота сердечного ритма менее 40 в минуту может давать основание для сомнения в диагнозе, поскольку синусовая брадикардия с частотой ниже этого показателя наблюдается редко.
Дифференциальная диагностика функциональной и органической синусовых брадикардий представлена в таблице.
|
| Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
| Переглядів: 445 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
