Статистика
Онлайн всього: 10 Гостей: 10 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Прекращение неэффективных реанимационных мероприятий
|
| 09.11.2014, 21:13 |
| Этот вопрос неоднозначный и этически нелегкий. Чтобы принять решение о прекращении реанимационных мероприятий, необходимо учитывать ряд условий.
• Временной фактор
Согласно большинству рекомендаций, реанимационные мероприятия прекращают при их неэффективности в течение 20–30 минут. Под неэффективностью подразумевают отсутствие всех признаков, перечисленных как критерии эффективности реанимационных мероприятий. Если присутствует хотя бы один признак, временной промежуток может быть удлинен. Например, как уже упоминалось выше, в результате реанимационных мероприятий может восстановиться спонтанная электрическая активность сердца, будучи при этом гемодинамически неэффективной. В этой ситуации время проведения реанимационных мероприятий следует удлинить не менее чем вдвое.
• Причина остановки кровообращения
При клинической смерти, вызванной непосредственно заболеваниями сердца, можно ориентироваться на вышеупомянутый временной фактор. При других условиях, например утоплении или переохлаждении, временные рамки следует существенно расширить.
• Все ли возможности диагностики причины остановки кровообращения и лечебных мероприятий были использованы?
Если нет, то перед прекращением реанимационных мероприятий необходимо использовать весь доступный арсенал средств и методов.
NB! Если реанимационные мероприятия проводят хотя бы два человека, то решение о прекращении действий следует принять коллегиально. В условиях лечебного учреждения в известность должно быть поставлено непосредственное руководство (завотделением, главный врач). Точное время прекращения реанимационных мероприятий фиксируют в соответствующей документации за подписью лиц, их проводивших, как время смерти.
|
| Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
| Переглядів: 475 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
