Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Искусственное сердце
|
| 09.11.2014, 20:56 |
| Искусственное сердце на сегодняшний день является единственным представителем механических устройств, относящихся к системам заместительного кровообращения. Цель его применения – полное замещение функции собственного сердца пациента.
Следует отметить, что термины «система вспомогательного кровообращения» и «система заместительного кровообращения» являются разными понятиями, хотя в литературе нередко используются как идентичные.
Основное отличие искусственного сердца как системы заместительного кровообращения от систем вспомогательного кровообращения состоит в том, что искусственное сердце имплантируется вместо собственного сердца пациента, а системы вспомогательного кровообращения (неимплантируемые и имплантируемые) функционируют одновременно с сердцем пациента.
Сообщение о первой экспериментальной имплантации искусственного сердца относится к 1958 году, когда T. Acutsu и W. Kolff заменили сердце собаки на пневматический насос. Впервые искусственное сердце в клинике было использовано Дентоном Кули (1969).
В нашей стране наилучшие результаты в разработке и применении искусственного сердца получены в НИИ трансплантологии и искусственных органов под руководством академика В. И. Шумакова (искусственное сердце «Поиск»). Целенаправленная работа по созданию и применению искусственного сердца «Поиск» началась с 1974 года. Отечественная модель представляет собой четырехкамерный протез. Отличительная особенность «Поиска» – разная толщина стенок искусственного желудочка, благодаря чему создаются активные и пассивные участки. Поэтому противоположные стенки желудочка не соприкасаются между собой даже при полном напряжении активных участков, что сводит травматизацию форменных элементов крови к минимуму. С 1982 года проводятся работы по изготовлению искусственного сердца из полиуретана («Поиск-10М»). Максимальный срок успешного функционирования системы «Поиск» составил 102 дня (В. И. Шумаков, 1990), что сопоставимо с лучшими мировыми результатами в этой области.
Искусственное сердце задумывалось и создавалось для того, чтобы составить альтернативу трансплантации сердца. Однако к настоящему времени ни одна модель искусственного сердца по своим медико-технологическим характеристикам не может составить должной конкуренции донорскому сердцу. Применение искусственного сердца в качестве моста для трансплантации также оказалось менее целесообразным, нежели систем вспомогательного кровообращения. Именно поэтому в настоящее время клиническое использование искусственного сердца носит единичный характер.
Однако на экспериментальном уровне работы по совершенствованию конструкции искусственного сердца активно продолжаются и связаны по преимуществу с устранением недостатков, лимитирующих его длительное использование. К такого рода недостаткам относятся высокая вероятность тромбоэмболических осложнений, а также отсутствие автономных источников питания, делающих полную имплантацию системы невозможной, отчего увеличивается риск инфекционных осложнений и остается проблема дозарядки системы извне.
Возможно, что применение новых материалов и иных источников питания в недалеком будущем приведет к тому, что искусственное сердце действительно станет альтернативой для трансплантации донорского.
|
| Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
| Переглядів: 453 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
