Статистика
Онлайн всього: 2 Гостей: 2 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИММУНИТЕТЕ
|
| 08.11.2014, 14:25 |
Начиная с середины XIX века под иммунитетом в медицине
понимали формирование невосприимчивости к инфекционным бо-
лезням, которое развивалось в результате вакцинации или перене-
сенной болезни. То, что сейчас называют реакциями вторичного
иммунного ответа.
С середины XX века формируется иной взгляд на иммунитет.
Под системой иммунитета стали понимать систему лимфоид-
ных клеток, которые обеспечивали в организме распознавание
«своего» и «чужого».
В последние годы в систему иммунитета начинают вклю-
чать практически все клетки белой крови, а также целый ряд
других клеток. Основную же функцию иммунитета видят в за-
щите организма от различных проявлений биологической агрессии,
как экзогенного, так и эндогенного характера.
Во второй половине XIX в., когда в странах Европы интен-
сивно разрабатывались различные подходы к вакцинации,
в медицинскую практику прочно входит термин «иммунитет».
Этот термин был заимствован из латинского языка, где слово
«Immunitas» употреблялось как политический термин, означа-
ющий неприкосновенность кого-либо, нераспространение на
него общепринятых правил. (Кстати, этот термин используется
в области дипломатии и в настоящее время.)
Первоначально под иммунитетом понимали состояние по-
вышенной устойчивости (невосприимчивости) человека (или
животного) к заражению. Изящество данного термина заклю-
чалось в том, что организм, обладающий иммунитетом, дейст-
вительно был как бы «неприкосновенным» для данной инфек-
ции, и общепринятые правила обязательного инфицирования
всех представителей вида, на данный организм не распростра-
нялись.
Обычно такое иммунное состояние достигалось путем
предварительной вакцинации или благодаря перенесенной ра-
нее болезни. То есть в те времена под иммунитетом практиче-
ски понимали реакции вторичного иммунного ответа.
Дальнейшие попытки объяснить этот интригующий фено-
мен невосприимчивости к инфекции приводят к детальному
1 4
изучению различных реакций, возникающих при инфицирова-
нии организма. Возникают две гениальные теории иммуните-
та — фагоцитарная Мечникова и гуморальная Эрлиха, стояв-
шие вначале на антагонистических позициях. Именно борьба
этих теории и их всестороннее развитие позволили к середине
XX века приподнять занавес над многими неизвестными меха-
низмами защиты.
С 60-х годов ХХ-го столетия возникает новое понимание
функций и предназначения иммунитета. В это время была от-
крыта уникальная способность лимфоцитов к распознаванию
генетически чужеродного материала. Выдающийся австралий-
ский ученый Бернет создал свою теорию иммунитета. Иммуни-
тет рассматривался им как основной механизм, направленный
на дифференциацию «своего» и «чужого». И основная роль
здесь принадлежала лимфоцитам, которые Бернет предлагал
называть «иммуноцитами».
Исходя из необходимости отличать «свое» и «не свое», под
иммунитетом стали понимать механизмы поддержания генети-
ческого постоянства внутренней среды организма. То есть спе-
цифический контроль за присутствием в организме именно
«своих» клеток и уничтожение всего «чужого» (бактерий, опу-
холевых клеток, клеток чужеродного трансплантата и т. д.).
В дальнейшем многие авторы, описывая проявления имму-
нитета, связывали его только со специфическими реакциями
лимфоидных клеток. Другие же клетки, активно участвующие
в защитных реакциях организма (макрофаги, нейтрофилы, эо-
зинофилы, дендритные клетки и др.), оказывались как бы вне
сферы иммунологии. В лучшем случае их рассматривали как
клетки, помогающие развитию «истинного» иммунитета. Это
приводило к недопониманию многих процессов, происходя-
щих при инфекционной патологии. Такой «лимфоцентрист-
ский» перекос почему-то особенно был выражен в отечествен-
ной литературе.
В последнее время все больше осмысливается разносторон-
ность проявления иммунных реакций. В связи с этим обраща-
ют на себя внимание эволюционные аспекты формирования
системы иммунитета. Бесспорно, что возникала она, прежде
всего, как система защиты многоклеточных организмов от па-
тогенных паразитов.
На первых этапах это были примитивные реакции фагоци-
тирующих амебоцитов и белков, подобных белкам системы
комплемента и белкам «острой фазы». А уже на более развитых
ступенях эволюции появляются лимфоидные клетки, осушест-
15
вляюшие специфические реакции на конкретный антиген,
и циркулирующие, специфически направленные молекулы —
антитела.
Замечательное свойство эволюции иммунной системы со-
стоит в том, что в процессе ее развития появляющиеся более
совершенные механизмы зашиты не исключали более древних,
предшествующих механизмов. Они развивались и совершенст-
вовались параллельно, формируя, таким образом, взаимосвя-
занную, «эшелонированную» систему обороны от агрессии па-
тогенных микроорганизмов.
Некоторые авторы среди причин эволюции иммунитета на первый план
выдвигают необходимость сдерживания и контроля процессов мутагенеза,
который должен возрастать в условиях увеличения массы тела и количест-
ва соматических клеток. Однако такой подход не вполне убедителен, по-
скольку вряд ли «целью» эволюции является простое увеличение количе-
ства соматических клеток в организме. Видимо речь здесь, скорее может
идти об увеличении количества дифференциированных групп клеток, что
явно поддерживается эволюционным процессом.
Таким образом, в последнее время формируется понимание
иммунитета (системы иммунитета), как системы факторов,
обеспечивающих внутреннюю защиту организма от экзогенной
(бактерии, вирусы и др.) и эндогенной (измененные или опухо-
левые клетки) биологической агрессии. Эта система имеет не-
сколько линий (эшелонов) обороны.
Базируется она на древних, эволюционно закрепившихся
защитных реакциях, осуществляемых лейкоцитами и белками
плазмы крови. Часто их называют неспецифическими фактора-
ми иммунитета. Они первыми вступают в борьбу с инфекцией
и обеспечивают примитивное (лектиноподобное) распознава-
ние основных бактериальных антигенов, а так же поврежден-
ных собственных клеток (по неэкранированным углеводным
остаткам, денатурированным белкам, или отсутствию «своих»
белков гистосовместимости).
Они же реализуют процессы нейтрализации и элиминации
(удаления) чужеродного материала, которые происходят в ре-
акциях фагоцитоза, внеклеточного цитолиза, цитотоксических
реакциях естественных киллеров (NK-клеток) или цитолитиче-
ских эффектах комплемента.
|
| Категорія: Імунітет і інфекція | Додав: koljan
|
| Переглядів: 992 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
