ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ


ИЦ OSVITA-PLAZA

Матеріали для курсової

Головна » Матеріал » Медицина » Діагностика та лікування інфаркту міокарда

АНАМНЕЗ И ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
20.11.2014, 00:22
Если ситуация позволяет расспросить больного, в пользу диагноза инфаркта миокарда говорит "коронарный" анамнез и/или определяемые у пациента факторы риска ИБС (табл. 3.2). Таблица 3.2. Факторы риска ишемической болезни сердца Курение Сахарный диабет Артериальная гипертензия Дислипидемия Уровень холестерина липопротеидов низкой плотности в крови > 4,1 ммоль/л (160 мг/дл); концентрация холестерина липопротеидов высокой плотности в крови < 0,9 ммоль/л (35 мг/дл) Семейный анамнез Случаи раннего развития ИБС в семье: документированные инфаркт миокарда или внезапная смерть в возрасте до 55 лет у отца, дяди, брата, либо в возрасте до 65 лет у матери, тёти, сестры Возраст Для мужчин > 45 лет; для женщин > 55 лет (или более молодой возраст в случае ранней менопаузы и при отсутствии заместительной терапии эстрогенами) Психосоциальный стресс пока ещё официально не вошёл в общепринятые факторы риска ИБС. Однако динамика заболеваемости инфарктом миокарда и смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы по странам бывшего СССР — веский аргумент в пользу его формального признания (см. гл. 1). Какие-либо патогномоничные для инфаркта миокарда данные объективного исследования отсутствуют. Всё зависит от глубины и обширности поражения, развития осложнений инфаркта миокарда. Правда, у большинства больных отмечается бледность кожных покровов, выступает пот (что свидетельствует об активации симпатического звена вегетативной нервной системы), наблюдается либо гипотен- зия, либо уменьшение пульсового давления (Рекомендации Европейского кардиологического общества по лечению инфаркта миокарда, 1996). У этих больных пульс нередко аритмичен, могут отмечаться как тахи-, так и брадикардия (особенно при заднем инфаркте), ритм галопа, влажные хрипы в лёгких. Возникновение систолического шума у больного инфарктом миокарда может быть связано с развитием: а) митральной недостаточности (на фоне дисфункции либо разрыва па- пиллярных мышц), б) разрывом межжелудочковой перегородки.
Категорія: Діагностика та лікування інфаркту міокарда | Додав: koljan
Переглядів: 519 | Завантажень: 0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

Онлайн замовлення

Заказать диплом курсовую реферат

Інші проекти




Діяльність здійснюється на основі свідоцтва про держреєстрацію ФОП