ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ

Статистика






Онлайн всего: 3
Гостей: 3
Пользователей: 0



ИЦ OSVITA-PLAZA

Матеріали для курсової

Головна » Матеріал » Медицина » Клінічна діагностика захворювань серця

Чем еще помимо дефекта аортолегочной перегородки может быть обусловлен непрерывный шум
19.11.2014, 22:31
а. Левой или правой (обычно дилатированной) коронарной артерией, сообщающейся с коронарным синусом, правым предсердием, правым желудочком или легочной артерией. б. Прорывом синуса Вальсальвы в правое предсердие или в правый желудочек. Примечания: а. Для обоих указанных поражений характерна тенденция к диастолическому усилению (акцентуации) шума. Однако шум при разрыве синуса Вальсальвы обычно несколько громче, чем шум коронарной артерии, и зачастую имеет музыкальный тембр. Попытайтесь выявить дикротический пульс (см. стр. 63), который весьма часто наблюдается при разрыве синуса Вальсальвы. б. Аномальная фистула коронарной артерии с правыми отделами сердца обычно обусловливает диастолическую акцентуацию непрерывного шума в связи с тем, что во время диастолы коронарный кровоток больше, чем в систолу. в. При аномальном отхождении левой коронарной артерии от легочного ствола у взрослых иногда может возникать пилообразный шум, который лучше всего выслушивается в четвертом межреберье слева от грудины. Уменьшение громкости диастолического компонента под влиянием вазопрессорного препарата (такого, как метоксамин) свидетельствует о том, что большинство коллатеральных сосудов проходят через межжелудочковую перегородку и пережимаются в ней. г. При фистуле правой коронарной артерии с левым желудочком может возникать лишь диастолический шум, громкость которого в ряде случаев максимальна на верхушке или около левого края грудины. В то же время при такой фистуле может выслушиваться и пилообразный шум, диастолический компонент которого является доминирующим и наиболее громок в эпигастрии. д. Если непрерывный шум негромок и обусловлен фистулой левой коронарной артерии с легочной артерией, то в третьем и четвертом межреберьях может выслушиваться лишь диастолический компонент шума, имитирующий аортальную регургитацию.
Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
Переглядів: 62 | Завантажень: 0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

Онлайн замовлення

Заказать диплом курсовую реферат

Інші проекти

ДЛЯ ЕКЗАМЕНУ!




Діяльність здійснюється на основі свідоцтва про держреєстрацію ФОП