ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ


ИЦ OSVITA-PLAZA

Матеріали для курсової

Головна » Матеріал » Медицина » Клінічна діагностика захворювань серця

Как различаются между собой третий и четвертый тоны по частоте (высоте)
19.11.2014, 19:47
Никак. Оба эти тона можно описать как низкочастотный глухой удар или гул. Из-за очень низкой частоты звуковых колебаний эти тоны зачастую ощущаются скорее как физическое колебание наушников стетоскопа, чем как звук, воспринимаемый слуховым аппаратом. При тахикардии отличить третий и четвертый тоны друг от друга весьма затруднительно. Соответственно, следует попытаться уменьшить частоту сердечных сокращений путем нажатия на каротидный синус. Если соотношение между дополнительным тоном и первым тоном сердца останется неизменным, то этот дополнительный тон есть четвертый тон сердца. Постарайтесь дождаться паузы, следующей за преждевременным сердечным сокращением. Четвертый тон в обязательном порядке будет предшествовать первому тону, возникающему в конце паузы. Примечания: а. Во время длительной диастолы после преждевременного желудочкового сокращения не всегда можно выслушать четвертый сердечный тон. Зачастую четвертый тон исчезает в конце длинной диастолический паузы, возможно из-за снижения постнагрузки. б. Если одновременно выслушиваются и третий и четвертый тоны сердца, то такая аускультативная картина обозначается как четырехчленный ритм, ритм вагонного колеса или двойной ритм галопа (рис. 4). Рис. 4. Представлены апикальная кардиограмма и фонокардиограмма 55-летнего мужчины, перенесшего в прошлом два инфаркта миокарда. Удивительно, что у этого пациента выслушивались третий (S3) и четвертый (S4) сердечные тоны (т.е. двойной ритм галопа), легко пальпировался предсердный горб, однако даже без лечения практически полностью отсутствовали какие-либо симптомы
Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
Переглядів: 498 | Завантажень: 0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

Онлайн замовлення

Заказать диплом курсовую реферат

Інші проекти




Діяльність здійснюється на основі свідоцтва про держреєстрацію ФОП