ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ

Статистика






Онлайн всего: 10
Гостей: 10
Пользователей: 0



ИЦ OSVITA-PLAZA

Матеріали для курсової

Головна » Матеріал » Медицина » Порушення серцевого ритму

Ускоренный идиовентрикулярный ритм
23.11.2014, 21:00
Вызван наличием эктопического желудочкового очага. Данный выскальзывающий ритм возникает при замедлении проведения через СА-узел, что проявляется несогласованной работой предсердий и желудочков. Для этого вида аритмии характерно постепенное начало и окончание. Наиболее частые причинами возникновения аритмии являются ИБС, СА- или АВ-блокада развившихся на фоне острой или хронической ишемии миокарда, реперфузионные мероприятия при ИМ, хроническая или острая интоксикация антиаритмическими препаратами, препаратами наперстянки, реже – воспалительные процессы в миокарде или повышение тонуса блуждающего нерва. Если частота сокращений желудочков достаточно высока для поддержания адекватного сердечного выброса, аритмия может протекать бессимптомно. При снижении ФВ, с остро нарастающими явлениями недостаточности кровообращения, усилении ишемии миокарда, показаны неотложные лечебные мероприятия. Выскальзывающие желудочковые комплексы принято считать защитный механизмом предотвращающим остановку сердца. Поэтому применять препараты с эффектом лидокаина не следует. ЭКГ критерии 1. Интервалы R-R и P-P правильные 2. Частота желудочковых сокращений составляет 40-100 в 1 мин. 3. Зубец Р чаще отсутствует. Иногда инвертированный зубец Р следует после комплекса QRS. Если имеется зубец Р, но импульс не проводится, - у пациента имеется AV-блокада. 4. Комплекс QRS широкий, продолжительность более 0,12 сек. Принципы терапии Больным с прогрессирующими расстройствами гемодинамики проводятся неотложные реанимационные мероприятия. По показаниям – ЭИТ или ЭКС. При брадикардии – изопротеренол в/в струйно. 0,5-1,0 мл 0,05% р-ра или атропин в/в струйно. 1-3 мг. Применение лидокаина при данном нарушении ритма может вызвать асистолию.
Категорія: Порушення серцевого ритму | Додав: koljan
Переглядів: 75 | Завантажень: 0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]

Онлайн замовлення

Заказать диплом курсовую реферат

Інші проекти

ДЛЯ ЕКЗАМЕНУ!




Діяльність здійснюється на основі свідоцтва про держреєстрацію ФОП